Эндоскопическая гинекология

К основным эндоскопическим методам диагностики и лечения в гинекологии относят лапароскопию, гистероскопию, кольпоскопию.

• данные методы могут применяться одновременно как для диагностики так и для лечения заболеваний органов малого таза с последующим гистологическим исследованием удалённых тканей;
• увеличение до 40 раз;
• высокая информативность;
• малоинвазивность;
• возможность ранней диагностики заболеваний;
• лапароскопия позволяет сократить время пребывания в стационаре, уменьшить вероятность образования спаек

Показания:

• бесплодие, внематочная беременность, кисты яичников, эндометриоз, миома матки

Противопоказания:

К абсолютным противопоказаниям относятся заболевания сердечно- сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации, острая и хроническая печеночная и почечная недостаточность, шоковые состояния, разлитой перитонит

Показания:

• бесплодие;
• привычное невынашивание беременности;
• аномалии развития половых органов;
• диагностика внутреннего слоя матки (эндометрия) с возможным последующим хирургическим лечением выявленной внутриматочной патологии (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, субмукозные миоматозные узлы, внутриматочные синехии (спайки), иссечение очагов эндометриоза)
• оптимальное время для проведения гистероскопии с 5 по 9 день менструального цикла

Противопоказания:

• острые воспалительные заболевания половых органов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• аномальные маточные кровотечения, менструация;
• беременность;

Показания:

• неблагоприятные клеточные изменения по даннымь цитоморфологического мазка из шейки матки
• положительный анализ ПЦР на вирус папилломы человека;
• эктопия (эрозия) шейки матки;
• мажущие кровянистые выделения из половых путей вне менструации, после полового акта;
• частые воспалительные заболевания органов малого таза;
• остроконечные кандиломы, папилломы половых органов;
• планирование беременности и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
• контроль шейки матки при беременности (по показаниям)
• Кольпоскопия может применяться для контроля эффективности лечения в динамике и сочетаться, при необходимости, с биопсией шейки матки и последующим гистологическим исследованием

Противопоказания:

• аллергическая реакция на растворы для расширенной кольпоскопии (раствор Люголя/ йод, уксусная кислота);
• период менструального кровотечения